افتادگی شانه چه علل و روش های درمانی دارد؟

افتادگی شانه در کودکان و بزرگسالان یکی از عارضه هایی است که برخی والدین و افراد با آن روبرو می شوند؛ دلایل متنوعی در ایجاد این عارضه نقش دارند که به جهت درمان لازم است در ابتدا علت مشخص شود.

در این مطلب از سایت کلینیک ارتوپدی فراز قصد داریم تا بررسی نماییم علائم و علت بروز چنین آسیبی برای کودکان در چیست و در صورت بروز چگونه می توان برای درمان قوز پشتی اقدام کرد؛ بنابراین اگر احساس می کنید که کودک شما به این عارضه دچار است توصیه می کنیم حتما تا انتها این مطلب همراه ما باشید.

منظور از افتادگی شانه چیست؟

افتادگی شانه به وضعیتی گفته می شود که طی آن شانه های کودک یا فرد بزرگسال از حالت طبیعی خارج شده و یکی از شانه ها (برای برخی افراد هر دو) افتاده تر می شود. این وضعیت می تواند دلایل مختلفی داشته باشد، گاهی برخی از بیماری یا آسیب ها موجب آن می شوند و در برخی شرایط فشار بیش از حد به شانه.

به جهت درک بیشتر از این آسیب و آشنایی با جزئیات مربوط به آن توصیه می کنیم حتما فیلم بالا را تماشا کنید.

معمولا اگر در مراحل اولیه علائم برای درمان اقدام کنید به راحتی با کمک بریس یا تمرینات ورزشی قابل درمان است، اما اگر روند درمان را عقب بیندازید، قطعا به مشکلات متعدد دیگری نیز دچار می شوید.

علل افتادگی شانه چیست؟

همان طور که بیان کردیم عوامل بسیاری می توانند باعث بروز این آسیب شوند، اغلب شانه افتاده در سمتی از بدن دیده می شود که کودک استفاده بیشتری از آن دارد، این ناهماهنگی گاه ممکن است مربوط به دلایلی ساده باشد، همچون:

• استفاده دائمی از یک دست و یا یک سمت از بدن برای نوشتن
• حمل کیف یا کوله پشتی سنگین
• انجام فعالیت‌های روزانه

اما همیشه این طور نیست و برای برخی افراد علت پیچیده تر است، گاهی ممکن است افتادگی شانه مربوط به مشکلات ساختاری یا عدم تعادل اسکلت های عضلانی در بدن باشد، در چنین شرایطی علائم دیگری نظیر اسکولیوز یا طول متفاوت پاها نیز دیده می شود.

البته ورزش نیز در خصوص بروز چنین آسیبی نقش دارد، افرادی که به صورت دائم ورزش هایی مثل تنیس، گلف و بیس بال انجام می دهند بیشتر از سایر افراد در خطر بروز این آسیب قرار دارند. شایان ذکر است یکی از دلایل افتادگی شانه پوسچر غلط در استفاده از موبایل و تبلت یا همان حالت نامناسب استفاده از موبایل است که برای دریافت اطلاعات بیشتر و نحوه صحیح استفاده به محتوای لینک داده شده مراجعه کنید.

از دیگر دلایل رایج بروز این عارضه می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• استفاده از یک سمت از بدن برای نگه داشتن اشیاء
• عضلات ضعیف یا سفت
• پوکی استخوان
• طرز ایستادن نا مناسب
• ناهمواری در مفاصل ران
• شیوه‌ی زندگی غیر متحرک
• سیستم عصبی ضعیف
• آسیب در شانه‌ها
• حالت های نادرست خوابیدن و یا خوابیدن فقط در یک سمت از بدن
• کف پای صاف
• انحراف ستون فقرات

علائم افتادگی شانه در کودکان

در صورتی که کودک شما به این عارضه دچار باشد احتمالا باید از درد در ناحیه گردن، شانه و قسمت های تحتانی کمر گله مند باشد. همچنین کودک به صورت مستمر احساس کشیدگی و سفتی در ناحیه شانه خواهد داشت.

اما ممکن است برخی از کودکان به این علائم توجهی نداشته باشند و صحبتی در خصوص آن ها نکنند، بنابراین لازم است که به بارز ترین نشانه یعنی ظاهر کودک توجه داشته باشید، افرادی که به افتادگی شانه دچار هستند در هنگام راه رفتن و ایستادن دارای شانه های عادی نمی باشند و کمی انحنا در شانه ها دیده می شود.

جالب است بدانید اگر به افتادگی شانه کودکتان شک دارید یا اصلا دقیق نمی‌دانید دچار چه ناهنجاری های ارتوپدی است توصیه می‌کنیم حتما یک بار فرزند خود را برای غربالگری ارتوپدی نوجوانان ببرید تا از تمامی نگرانی‌ها و شک‌های خود آسوده شوید.

درمان افتادگی شانه در کودکان

به جهت درمان لازم است که در ابتدا وضعیت کودک به صورت دقیق بررسی شود، به این منظور پزشک از عکس رادیوگرافی استفاده می کند، پس از آن میزان انحنا از روی عکس اندازه گیری می شود و زاویه کاب تعیین می شود از این طریق می توان شدت انحراف شانه را مشخص کرد.

زمانی که تشخیص به صورت دقیق انجام شود می توان با توجه به نتایج به دست آمده به سراغ درمان رفت، چهار روش اصلی برای درمان این عارضه وجود دارد که در ادامه به صورت دقیق آن ها را توضیح می دهیم.

دقت داشته باشید درمان زودهنگام برای درمان این عارضه بسیار مهم است، زیرا هر چه قدر انحراف شدید شود شرایط سخت تر می شود و ممکن است به مشکلات تنفسی و قلبی نیز دچار شوید، بنابراین قبل از بروز عوارض دیگر گزینه های درمانی را دنبال کنید.

تحت نظر گرفتن کودک

در ابتدا باید کودک را تحت نظر داشت تا بررسی شود که آیا میزان انحراف شانه کمتر یا بیشتر می شود. معمولا افتادگی شانه برای کودکان تغییری نمی کند، اما در برخی موارد شاهد تشدید آن بوده ایم.

به این منظور لازم است که کودک هر ماه یک بار برای معاینه نزد متخصص در کلینیک ارتوپدی کودکان مراجعه کند، در تمامی این ملاقات ها عکس رادیوگرافی گرفته می شود تا با مقایسه این عکس ها با هم بتوان به نتیجه رسید.

در این جلسات مشخص می شود که ایا لازم است برای افتادگی شانه گزینه های درمانی را دنبال کرد یا خیر، زیرا در برخی موارد پزشک تشخیص می دهد که این اختلال به طور طبیعی درمان خواهد شد و نیازی به درمان جدی تر نیست.

بستن آتل

یکی از روش های درمانی موثر استفاده از ارتز اندام فوقانی است، به این طریق فرایند رشد کنترل می شود و شانه ها در وضعیتی مناسب رشد می شود، آتل هایی که برای درمان استفاده می شوند از زیر بغل شروع می شوند و نیمه فوقانی بدن را پوشش می دهند.

این آتل ها ساخته شده از مواد نرمی هستند که آسیبی به بدن کودک وارد نشود، دقت کنید که آتل باید به صورت سفارشی و متناسب با اندازه بدن هر بیمار ساخته شود، در قسمت قفسه سینی سوراخی قرار داده می شود تا از این طریق برای تنفس کودک مشکلی ایجاد نشود.

شما نمی توانید این آتل را باز کنید و باید در زمان مشخص توسط پزشک تعویض شود، برای کودکان زیر دو سال هر 2 الی 3 ماه آتل تعویض می شود.

بستن بریس

اگر انحراف در حال شدید شدن باشد و کودک همچنان در سن رشد باشد، در این شرایط متخصصان استفاده از بریس را پیشنهاد می کنند.

اگر بریس به درستی و در زمان مشخص استفاده شود انحراف بسیار کوچک تر می شود، هدف اصلی استفاده از بریس در این است که از شدید شدن انحراف جلوگیری شود و نمی تواند این آسیب را به طور کامل درمان کند، معمولا بریس در سنین رشد بسته می شود تا در سال های آینده بتوان از درمان دائمی جراحی استفاده کرد.

بریس ها بیست و سه ساعت شبانه روز بسته می شود و والدین باید روزی یک ساعت آن را باز کنند.

فیزیوتراپی

در صورتی که شما در کنار هر یک از روش های درمانی چندین جلسه فیزیوتراپی داشته باشید قطعا در بازه زمانی کوتاه تری به نتیجه دلخواه خود می رسید، مخصوصا اگر دلیل افتادگی شانه در کودک مربوط به استفاده نا مناسب باشد، جلسات فیزیوتراپی بسیار توصیه می شود.

در این جلسات به کودکان آموزش داده می شود که چگونه از شانه خود استفاده کنند و طرز صحیح راه رفتن یا نشست و برخواست چگونه است، در نتیجه از عواملی که موجب بروز این آسیب می شوند دوری خواهند کرد.

همچنین مطالعه مقاله جامع ” معرفی حرکات اصلاحی برای افتادگی شانه + تصویر ” در این زمینه توصیه می شود!

جراحی

آخرین گزینه درمانی که برای این عارضه وجود دارد جراحی است، گاهی میزان انحراف به حدی شدید شده است که آتل و بریس نمی توانند نتیجه بخش باشند، در این شرایط استفاده از عمل جراحی ضروری می شود، رایج ترین عملی که در این سن انجام می شود متصل کردن میله های بزرگ شونده به ستون فقرات کودک است.

میله های بزرگ شونده رشد مهره های کمر را هدایت می کنند تا دیگر انحرافی ایجاد نشود، این میله ها معمولا به مهره های بالا و پایین انحراف متصل می شوند. متصل کردن این میله‌ها میزان انحراف را به نصف تقلیل می‌دهد. کودک هر چهار تا شش ماه یک بار باید به بیمارستان مراجعه کند تا پزشک میله‌ها را به موازات رشد ستون فقرات بلندتر کند.

برای استفاده از این میله ها هم می توان با ایجاد برش  و جراجی این کار را انجام داد و هم از نوعی میله به نام میله های مغناطیسی استفاده کرد. در این مدل برای افزایش طول احتیاجی به جراحی نمی باشد و با آهنربا بلند تر می شوند. این روش سریع و بدون درد است، اما ممکن است در موادری نادر بیماری کمی احساس ناراحتی داشته باشد.

البته که هر دوی این میله ها از طریق جراحی جایگذاری می شوند، اما برای مدل مغناطیسی پس از عمل جایگذاری به جهت تغییر اندازه دیگر احتیاجی به جراحی نمی باشد.

عوارض افتادگی شانه چیست؟

• سردرد
• سندروم افتادگی شانه
• مشکلات تنفسی
• درد و گرفتگی عضلات
• کاهش اعتماد به نفس به دلیل مشکلات ظاهری (شانه های نا متقارن)
• محدود شدن حرکات
• قوز گردن

کلام آخر

در این مقاله تلاش کردیم تا شما را با افتادگی شانه در کودکان آشنا نماییم. در نظر داشته باشید که اگر شما پس از مشاهده علائم اولیه برای تشخیص و درمان اقدام کنید، قطعا بسیار زودتر به نتیجه مورد نظر خود خواهید رسید و هیچ نیازی به جراحی نمی باشد. اما هرچقدر این عارضه قدیمی تر شود، شدت آن بیشتر می شود و به همین صورت روند درمان کندتر خواهد شد.

امیدواریم که این مقاله برای شما مفید بوده باشد و توانسته باشیم شما را به خوبی با این عارضه آشنا نماییم. در صورت داشتن هرگونه سوال در این زمینه در بخش نظرات برای ما بیان کنید.

سوالات متداول:

آیا افتادگی شانه مربوط به بیماری اسکولیوز است؟

در برخی موارد بله می تواند مربتط باشد، اما همیشه این طور نیست. در هر صورت این موضوع با بررسی پزشک مشخص می شود.

آیا یوگا برای افتادگی شانه موثر است؟

بله، برخی از حرکات یوگا می تواند برای افتادگی شانه موثر است، اما باید زیر نظر مربی حرفی ای انجام شود.

درمان افتادگی شانه چقدر طول میکشد؟

زمان مورد نیاز برای رفع افتادگی شانه در هر فردی نسبت به دیگری متفاوت است و به این موضوع وابسته به وضعیت بدنی شما دارد.

آیا افتادگی شانه موجب آسیب دائمی به شانه ها می شود؟

بله، این موضوع زمانی رخ می دهد که شما برای مدت زمانی طولانی اقدامی جهت افتادگی شانه انجام ندهید.

آیا افتادگی شانه موجب بروز آسیب های دیگر می شود؟

بله، افتادگی شانه می تواند منجر به کمردرد و گردن درد شود.

آیا استفاده از کیف های سنگین موجب افتادگی شانه در کودکان می شود؟

بله، ایجاد فشار بیش از حد به شانه ها یکی از دلایل افتادگی شانه است.

آیا استرس نیز در بروز افتادگی شانه موثر است؟

بله، وجود استرس و تنش یکی از دلایل افتادگی شانه است.

آیا چاقی در ایجاد افتادگی شانه نقش دارد؟

بله، هرگونه اضافه وزن می تواند موجب فشار بیشتر به شانه ها شود و به مرور وضعیت طبیعی بدن شما را تغییر می دهد.