پروتز دست چیست؟ ساخت انواع پروتز دست مصنوعی

قبل از انجام نسخه پروتز برای هر فرد قطع عضو اندام فوقانی، متخصص پروتز باید وضعیت باقیمانده اندام بیمار را با توجه به خصوصیات آناتومیکی و فیزیولوژیکی مختلف و همچنین سایر معاینات حسی و حرکتی به دقت ارزیابی و بررسی کند. پس از ارزیابی، متخصص پروتز در مورد طیف گسترده ای از گزینه های موجود و انواع اجزای پروتز با بیمار و تیم توانبخشی صحبت می کند و سپس مناسب ترین نسخه را برای نیازهای آنها تصمیم می گیرد.

اجزای مختلف پروتز مورد استفاده در بازوی مصنوعی معمولاً شامل یک سوکت برای لنگر انداختن پروتزها بر روی اندام است که از یک سیستم تعلیق برای نگه داشتن پروتز روی بدن و یک دستگاه پایانه (دست یا قلاب) استفاده می ‌کند. دستگاه پایانه فعالیت ها را همراه با مفاصل مصنوعی مختلف مانند مچ دست، آرنج و شانه انجام می دهد که بسته به سطح نبود اندام، حرکات مختلفی را برای فرد ارائه می دهد.

پروتز های اندام فوقانی در عملکرد و مکانیسم های کنترلی متفاوت هستند. بسته به نیاز بیمار، متخصص پروتز ممکن است یک دست مصنوعی فعال یا غیرفعال را تجویز کند. به طور مشابه، هر کاربر این انتخاب را دارد که یا از نیروی بدن خود برای کنترل دست مصنوعی استفاده کند یا از منابع خارجی قدرت برای کنترل دست مصنوعی استفاده کند

پروتز زیبایی

برای بسیاری از صاحبان پروتز، داشتن پروتزی که ظاهر بدن آنها را تا حد امکان واقعی و محتاطانه بازیابی کند، از اهمیت بالایی برخوردار است.

اگر بیماران بخواهند پروتز آنها به شکل واقعی شبیه بازوی دیگرشان باشد، ما یک وسیله آرایشی از سیلیکون HTV می سازیم. با استفاده از این ماده می توان شکل، رنگ و ساختار سطحی پوست را بازتولید کرد تا به طور دقیق و واقعی به ویژگی های مورد نظر شباهت داشته باشد.حتی ناخن‌ هایی که به صورت سفارشی از مواد اکریلیک ساخته شده‌اند را می‌توان با لاک رنگ کرد.

علاوه بر لوازم آرایشی ساخته شده از سیلیکون، دستکش های پیش ساخته صنعتی در درمان های ساعد بالای بازو و شانه نیز موجود است.

البته دقت داشته باشید که اصطلاح زیبایی به این معنا نیست که این پروتز دارای کاربرد دیگری نمی باشد و تنها جنبه زیبایی دارد. برعکس، یک پروتز غیر فعال می تواند برای انجام فعالیت های روزمره دو دستی، مانند نگه داشتن و جابجایی اشیاء استفاده شود. با این حال، هیچ مفصلی در پروتز تعبیه نشده است که بتواند به طور فعال حرکت کند. فقط به این نکته توجه داشته باشید همانطور که از نام این نوع دست پیداست، یک دست مصنوعی غیرفعال مفاصلی را ندارد که از طریق استراتژی کنترلی مانند سایر پروتزها عمل کنند. پروتز غیرفعال از ساختار آناتومیکی دست و انگشتان تقلید می کند و به دلایل زیبایی تجویز می شود.

تمرکز آنها بیشتر بر ظاهر زیبایی شناختی بدن است تا عملکرد. این دست‌های مصنوعی محلول سبکی برای تثبیت اجسام در اختیار افراد قطع عضو قرار می‌دهند و در عین حال تصویر طبیعی بدن را حفظ می‌کنند.

پروتزهای غیرفعال به عنوان دستگاه های ثابت یا دستگاه های قابل تنظیم در دسترس هستند. دست‌ های مصنوعی قابل تنظیم از یک مکانیسم قفل یا گرفتن قابل تنظیم تشکیل شده ‌اند که در صورت نیاز برای قالب‌گیری انگشتان، می‌توان آن را برای قفل کردن آرنج تنظیم کرد. در حالی که این ممکن است برای بسیاری از بیماران مبتلا به از دست دادن اندام فوقانی یک گزینه رضایت بخش باشد، اما برای کسانی که مایل به سطح بالایی از عملکرد هستند، امکان پذیرترین گزینه نیست.

پروتز میوالکتریک (پروتز با نیروی خارجی)

پروتزهای میوالکتریک بسیار کاربردی هستند و به ویژه برای کاربران فعالی که می خواهند زندگی خود را تا حد امکان بدون کمک پیش ببرند گزینه مناسب هستند زیرا این پروتزها با انرژی الکتریکی کار می کنند.

دست الکترونیکی پروتز پیشرفته با کنترل ریزپردازنده به صورت عضلانی کنترل می شود. با هر انقباض عضله، حداقل ولتاژ الکتریکی روی پوست ایجاد میشود. الکترودهایی که در شفت پروتز قرار می گیرند این کشش های عضلانی را تشخیص داده و آنها را به عنوان سیگنال های کنترلی به قطعات الکترونیکی پروتز منتقل می کنند. در اینجا سیگنال ها به حرکات دست تبدیل می شوند.

بسته به دست یا سیستم کنترل، گزینه های مختلف گرفتن و موقعیت دست را می توان به این روش انجام داد. رانندگی با ماشین، کار دستی و خیلی چیزهای دیگر را می توان با پروتز میوالکتریک به دست آورد.

به همین جهت افرادی که به دنبال استفاده از پروتزی هستند که در انجام کارهایی روزمزه مفید باشد می توانند به سراغ این مدل بروند.

پروتز خودکار

در مورد پروتزهای خودکار، عملکرد پروتز به صورت الکتریکی کنترل نمی شود، بلکه توسط نیروی خود بدن کنترل می شود. این کار معمولاً به صورت مفاصل مکانیکی قفل شونده یا سیستم ‌های کمربند و کششی (بانداژ) متصل به شانه یا بازوی طرف مقابل انجام می‌شود. این سیستم‌ ها که با نیروی خود کاربر کنترل می ‌شوند، می ‌توانند به عنوان مثال برای خم کردن انگشت پروتز، باز و بسته کردن دست مصنوعی یا فعال کردن مفصل آرنج استفاده شوند.

برای افراد قطع عضو در سطح بالا (مانند قطع مفصل شانه) که بخش قابل توجهی از اندام از دست رفته است، این نیروی عضلانی مورد نیاز از طرف مقابل منتقل می شود.

پروتزهای مجهز به بدن، بازخورد لمسی خوبی را در مورد محیط اطراف به کاربر ارائه می دهند و اغلب به عنوان یک اندام کشیده عمل می کنند. استفاده از این پروتزها ساده تر، بادوام تر، نیاز به نگهداری کمتری دارند و اغلب مقرون به صرفه تر از دست های جایگزین هستند.

با این حال، نیرو و قدرت مناسب مورد نیاز برای عمل راحت دست مصنوعی به تعدادی از عوامل بیمار از جمله قدرت، وضعیت بدنی و سایر حرکات موجود در مفاصل آناتومیک بستگی دارد. ایراد اصلی استفاده از پروتز با نیروی بدنه این است که دست و پا گیر است زیرا برای کارکردن به مهار و سیستم کابلی نیاز دارد.

پروتز هیبریدی

یک پروتز هیبریدی دو تکنیک مختلف را ترکیب می کند. این بدان معناست که بخش‌ های خاصی از پروتز به صورت خارجی یا الکترونیکی کنترل می ‌شوند و سایر بخش‌ ها به ‌طور مستقل توسط مفاصل یا سیستم ‌های تسمه و کشش کنترل می ‌شوند. برای مثال، در مورد پروتز بازو، یک دست میوالکتریک را می توان با یک مفصل آرنج که توسط یک سیستم کششی کنترل می شود ترکیب کرد. در اینجا باز و بسته شدن دست پروتز با نیروی خارجی سیگنال‌های myo و خم شدن و کشیده شدن ساعد از طریق باند کشی به عبارت دیگر، با نیروی خود به‌صورت الکتریکی انجام می‌شود.

البته این مورد را در نظر داشته باشید که این نوع پروتز برای پروتزهای انگشت وجود ندارد.

پروتز کار

همانطور که از نام آن پیداست، یک پروتز کار شما را در کارهای دستی یا حتی در فعالیت های اداری بر روی کامپیوتر پشتیبانی می کند. بسته به نیاز های خاص شما، این یک پروتز هیبریدی یا زیبایی است و یا ترکیبی از هر دو.  چه برای یک انگشت و چه برای کل بازو ما در کلینیک ارتوپد فنی فراز پروتز کار مناسب را برای هر سطح قطع عضو می ‌سازیم .

در مورد مقاومت نیز پروتزهای کار عموماً بسیار مقاوم هستند. بسته به نیاز، ابزارهای مختلفی را می توان به شفت متصل کرد که معمولا شناخته شده ترین پروتز کار «قلاب» است.

کمک عملکردی

مشابه پروتز کار که بالا به آن اشاره کردیم، کمک عملکردی یک ابزار فردی است که انجام یک فعالیت خاص (مانند غذا خوردن، دوچرخه سواری، نواختن ساز و غیره) را برای شما آسان تر می کند. یک پروتز کمک عملکردی به شما کمک می کند کارهایی را انجام دهید که با یک پروتز معمولی نمی توانید بیشتر از این پیش بروید.

به طور کل به کمک این پروتز شما می توانید طیف گسترده ای از کمک های کاربردی را برای هر انگشت و همچنین برای کل بازو ارائه لازم است انجام دهید، به طور مثال:

• کمک غذا خوردن
• کمک نوشتن
• کمک فرمان
• وسایل کمک ورزشی (کمک سواری، کمک ماهیگیری، کمک شنا، کمک تیراندازی با کمان و غیره)

کمک موسیقی (کمک ویولن، کمک گیتار، کمک ساکسیفون، کمک ترومپت و غیره)