در این مقاله از کلینیک ارتوپد فنی فراز قصد داریم در خصوص درمان پای پرانتزی با استفاده فیزیوتراپی بیشتر صحبت کنیم، شاید با خودتان بگویید کی با ورزش پای پرانتزی رو درمان کرده؟ اما اگر تا انتهای این مطلب همراه ما باشید میزان تاثیر ورزش و فیزیوتراپی را در درمان پای پرانتزی درک خواهید کرد. بنابراین اگر می خواهید بدانید که آیا این روش درمانی مفید می باشد یا نه توصیه می کنیم حتما تا انتها این مطلب همراه ما باشید.
ژنوواروم یا پای پرانتزی یک بیماری رایج است که اغلب در بین 40 درصد از مردم به وضوح دیده می شود. شاید این بیماری را به این نام تا به حال نشنیده باشید. پس بهتر است به شما بگویم که منظور از ژنووراروم دچار شدن به پاهای پرانتزی یا کمانی شکل است.
پاهای پرانتزی شکل با توجه به تصور برخی از افراد می توانند در عین حال هم نگران کننده و هم طبیعی به نظر برسند. به این ترتیب تحت هر شرایطی باید با مراجعه به پزشک متخصص، درمان پای پرانتزی با فیزیوتراپی را آغاز کنید.
درمان پای پرانتزی به روش فیزیوتراپی

زمانی که برای مشکل پای پرانتزی به پزشک متخصص مراجعه می کنید، پزشک روش های درمانی زیادی را برای شما توصیه می کند که این روش های درمانی باتوجه به میزان آسیب و شدت بیماری شما هستند. به این ترتیب درمان در هر بیمار یکسان نیست. یکی از مهم ترین این روش ها، درمان پای پرانتزی با فیزیوتراپی است که به وسیله پزشک به بیماران توصیه می شود.
همانطور که ذکر شد، ایجاد بیماری ژنووراروم معمولا به دلیل داشتن استخوان نرم و قابل انعطاف پذیر در فرد بروز پیدا می کند. به این ترتیب پزشک با توصیه جلسات فیزیوتراپی سعی بر این دارد که به تقویت استخوان های ران و مفاصل زانو بپردازد. همچنین افرادی که درمان خود را نادیده گرفته اند، با درد و التهاب در زانوها رو به رو می شوند که این جلسات باعث از بین بردن آن ها و بهبودی فرد می شود. البته گاهی همراه با جلسات فیزیوتراپی، بریس برای پرانتزی نیز توصیه می شود که می تواند مکمل درمانی مفیدی باشد.
در ادامه تمامی مراحل درمان زانوی پرانتزی با فیزیوتراپی را به شما توضیح خواهیم داد:
ارزیابی و معاینه جهت درمان پای پرانتزی با فیزیواراپی

شرح حال:
فیزیوتراپیست با پرسیدن سوالاتی در مورد سابقه پزشکی، علائم، میزان درد، محدودیتهای حرکتی و فعالیتهای روزمره فرد، اطلاعات اولیه را جمعآوری میکند.
سن شروع پرانتزی شدن پاها، سابقه آسیب دیدگی و بیماریهای زمینهای مانند نرمی استخوان و آرتروز از موارد مهمی هستند که باید به آنها توجه کرد.
معاینه فیزیکی:
فیزیوتراپیست به دقت به نحوه قرارگیری زانوها و پاها در حالت ایستاده و نشسته توجه میکند. میزان فاصله بین زانوها، وجود تورم، قرمزی یا تغییر شکل در زانوها بررسی میشود.
ارزیابی دامنه حرکتی:
فیزیوتراپیست میزان خم و راست شدن زانوها، چرخش داخلی و خارجی ران و سایر حرکات مرتبط را اندازهگیری میکند.
بررسی قدرت عضلانی:
قدرت عضلات اطراف زانو، ران و لگن با استفاده از تستهای دستی یا دستگاههای مخصوص ارزیابی میشود. ضعف عضلات، به ویژه عضلات خارجی ران و عضلات داخلی ران، میتواند نقش مهمی در ایجاد یا تشدید پای پرانتزی داشته باشد.
ارزیابی الگوی راه رفتن:
نحوه راه رفتن فرد، طول گامها، نحوه قرارگیری پاها و وجود هرگونه لنگش یا ناهنجاری در الگوی راه رفتن بررسی میشود.
لمس:
فیزیوتراپیست با لمس زانوها و عضلات اطراف، وجود هرگونه درد، حساسیت، سفتی یا تغییر در بافت عضلات را بررسی میکند.
تستهای اختصاصی:
بسته به شرایط فرد، فیزیوتراپیست ممکن است تستهای اختصاصی برای بررسی ثبات زانو، عملکرد رباطها و منیسکها انجام دهد.
تصویربرداری:
در صورت لزوم، ممکن است از روشهای تصویربرداری مانند اشعه ایکس، امآرآی یا سیتیاسکن برای بررسی دقیقتر ساختار استخوانها و مفاصل استفاده شود. این روشها به تشخیص دقیق علت پای پرانتزی و تعیین میزان آسیب کمک میکنند.
آنالیز گیت:
در برخی موارد، از دستگاههای آنالیز گیت برای بررسی دقیقتر الگوی راه رفتن و توزیع فشار بر زانوها استفاده میشود.
تجویز تمرینات تقویتی برای اصلاح زانوی پرانتزی

حرکات اصلاحی زانوی پرانتزی که مهمترین مکمل فیزیوتراپی است حتما باید توسط بیمار انجام شود تا نتایج فیزیوتراپی موثرتر باشد در ادامه به مهمترین حرکات میپردازیم:
تقویت عضلات خارجی ران و لگن (ابداکتورها):
- این عضلات نقش مهمی در ثبات زانو دارند و تقویت آنها به کاهش فشار بر زانوها کمک میکند.
- تمرین ابداکشن لگن در حالت خوابیده به پهلو
- تمرین ابداکشن با کش مقاومتی
- تمرین صدف
تقویت عضلات داخلی ران (اداکتورها):
- تقویت این عضلات به بهبود همترازی زانوها کمک میکند.
- تمرین اداکشن با توپ
- تمرین اداکشن با کش مقاومتی
- تمرین اسکوات با فشار توپ
تقویت عضلات چهارسر ران:
- این عضلات نقش مهمی در ثبات زانو و عملکرد آن دارند.
- تمرین اسکوات
- تمرین لانگز
- تمرین اکستنشن زانو
تقویت عضلات همسترینگ:
- این عضلات در پشت ران قرار دارند و به ثبات زانو کمک میکنند.
- تمرین همسترینگ کرل
- تمرین پل
تمرینات اصلاح الگوی راه رفتن:
- فیزیوتراپیست به فرد آموزش میدهد که چگونه به طور صحیح راه برود و از فشار اضافی بر زانوها جلوگیری کند.
- تمرینات تعادلی: این تمرینات به بهبود تعادل و ثبات زانوها کمک میکنند.
استفاده از وسایل کمکی برای اصلاح پای پرانتزی

زانوبند:
در برخی موارد، استفاده از زانوبند میتواند به حمایت از زانوها و کاهش درد کمک کند.
کفیهای طبی:
استفاده از کفیهای طبی مناسب میتواند به اصلاح الگوی راه رفتن و کاهش فشار بر زانوها کمک کند.
استفاده از دستگاه های فیزیوتراپی برای درمان پای پرانتزی
1. اولتراسوند:
کاربرد:
اولتراسوند از امواج صوتی با فرکانس بالا برای ایجاد گرما در بافتهای عمقی بدن استفاده میکند. به همین دلیل این روش به کاهش درد، التهاب و اسپاسم عضلانی کمک میکند همچنین، اولتراسوند میتواند به افزایش جریان خون و بهبود روند ترمیم بافتها کمک کند.
نحوه عملکرد:
فیزیوتراپیست ژل مخصوصی را روی ناحیه مورد نظر قرار میدهد و سپس دستگاه اولتراسوند را روی پوست حرکت میدهد.
امواج صوتی به بافتهای عمقی نفوذ کرده و باعث ایجاد گرما میشوند.
2. تحریک الکتریکی عضلات (EMS):
کاربرد:
EMS از جریان الکتریکی برای تحریک عضلات و ایجاد انقباض استفاده میکند به طوری که این روش به تقویت عضلات ضعیف، کاهش درد و بهبود عملکرد عضلات کمک میکند و همچنین، EMS میتواند در بهبود گردش خون موثر باشد.
نحوه عملکرد:
فیزیوتراپیست الکترودهای دستگاه EMS را روی پوست ناحیه مورد نظر قرار میدهد سپس، جریان الکتریکی با شدت و فرکانس مشخص به عضلات اعمال میشود.
3. لیزر درمانی:
کاربرد:
لیزر درمانی از نور لیزر برای تحریک سلولها و بهبود روند ترمیم بافتها استفاده میکند و به کاهش درد، التهاب و تورم کمک میکند. همچنین، لیزر درمانی میتواند به بهبود عملکرد مفاصل و افزایش دامنه حرکتی کمک کند.
نحوه عملکرد:
فیزیوتراپیست دستگاه لیزر را روی ناحیه مورد نظر قرار میدهد و نور لیزر را به بافتها تابانده و باعث تحریک بافت ها میشود.
4. دستگاههای مکانوتراپی:

کاربرد:
دستگاههای مکانوتراپی شامل انواع مختلفی از تجهیزات ورزشی مانند دوچرخه ثابت، تردمیل، و دستگاههای تقویت عضلات هستند. این دستگاهها به تقویت عضلات، بهبود دامنه حرکتی و افزایش استقامت بدن کمک میکنند.
نحوه عملکرد:
فیزیوتراپیست با توجه به شرایط فرد، دستگاه مناسب را انتخاب کرده و نحوه استفاده از آن را آموزش میدهد.
چگونگی درمان زانوی پرانتزی از طریق فیزیوتراپی
در واقع فیزیوتراپی یک بهبود فرآیند توانبخشی است که باعث تقویت عضلات شده و همچنین در عملکرد بدن یک بهبودی عالی ایجاد می کند. در این شیوه درمان پای پرانتزی با فیزیوتراپی از روش هایی استفاده می شود که شامل موارد ذکر شده در زیر است:
- آموزش الگوی صحیح راه رفتن برای ایجاد هماهنگی در بین عضلات و مفاصل بدن که قدرت را در دامنه حرکتی ایجاد می کند. از آنجایی که پای پرانتزی سرعت راه رفتن را در فرد پایین می آورد، فرد قادر به داشتن یک زندگی با کیفیت نیست زیرا نمی تواند کارهای روزانه خود را به درستی انجام دهد. پس به این روش می توان باعث تقویت استخوان های ران پا و افزایش قدرت آن ها شد.
- یکی دیگر از مزایای اینکه بیمار بهتر است جلسات فیزیوتراپی را کامل بگذراند، تمرینات لازم برای بهبود تعادل بدن برای ایستادن است. باز آموزی قدرت عضلات، انجام دادن حرکات کششی برای افزایش دامنه حرکات بدن و … توسط فیزیوتراپی انجام می شود.
- استفاده از وسایل کمکی برای راه رفتن در راهرو و به روی سطوح مختلف
- تحریک شنوایی و بینایی برای داشتن یک راه رفتن عالی و کاهش مشکلات حرکتی
- راه رفتن در فواصل زمانی کوتاه برای بهبود قدرت جسمانی و کاهش فشار به روی مفاصل
تمام روش های ذکر شده در اصل نوعی از درمان پای پرانتزی با فیزیوتراپی محسوب می شوند که باعث بهبود توانایی حرکتی، افزایش قدرت عضلانی و انعظاف پذیری و همچنین اعتماد به نفس داشتن بیمار می شود. پس بهتر است که به توصیه پزشک خود توجه کنید که این روش های درمانی را پشت سر بگذارید.
برای درمان پای پرانتزی با فیزیوتراپی چه مدت نیاز است؟

مدت زمانی که شما به فیزیوتراپی برای درمان پای پرانتزی نیاز دارید، به عوامل مختلفی بستگی دارد. این مدت زمان برای هر فرد متفاوت است و نمیتوان یک زمان دقیق برای همه افراد تعیین کرد.
عواملی که بر مدت زمان درمان انحراف ساق پا با فیزیوتراپی تاثیر میگذارند عبارتند از:
سن بیمار تحت درمان با فیزیوتراپی
سن فرد تحت درمان به این دلیل تاثیر گذار است که در کودکان، به دلیل انعطافپذیری بیشتر استخوانها و عضلات، درمان معمولاً سریعتر و مؤثرتر است. در حالی که در بزرگسالان، به دلیل سفت شدن عضلات و استخوانها، درمان ممکن است طولانیتر و دشوارتر باشد.
شدت پرانتزی بودن پا
بدیهی است که میزان پرانتزی بودن پای شما در مدت درمان با فیزیوتراپی متفاوت خواهد بود به طوری که در موارد خفیف، ممکن است با چند جلسه فیزیوتراپی بهبود حاصل شود.
اما در موارد شدید، ممکن است نیاز به چندین ماه یا حتی سالها فیزیوتراپی باشد.
علت پرانتزی بودن پا
اگر پرانتزی بودن پا ناشی از یک بیماری زمینهای مانند نرمی استخوان باشد، درمان بیماری زمینهای نیز ضروری است. در نتیجه بسته به نوع بیماری شما مدت زمان تاثیر خواهد پذیرفت. همچنین در برخی موارد، ممکن است پای پرانتزی ارثی باشد که تایید یا رد آن توسط پزشک ارتوپدی انجام میشود.
پاسخ بدن فرد به اصلاح پای پرانتزی با فیزیوتراپی
استخوان بندی برخی از افراد به سرعت به فیزیوتراپی پاسخ میدهند، در حالی که برخی دیگر ممکن است به زمان بیشتری نیاز داشته باشند.
نوع فیزیوتراپی برای درمان زانوی پرانتزی
فیزیوتراپی شامل تمرینات تقویتی، کششی و اصلاحی است. نوع و شدت تمرینات با توجه به شرایط بیمار تعیین میشود.
انجام منظم تمرینات اصلاح پای پرانتزی
رعایت دقیق تمرینات تجویز شده توسط فیزیوتراپیست، روند بهبود را تسریع میکند. پس اگر برنامهای توسط پزشک برای فیزیوتراپی پای پرانتزی شما تهیه شد حتما آن را منظم پیگیری کنید چرا که فاصله افتادن بین جلسات و تمرینات باعث کم اثر شدن تلاشهای قبلی خواهد شد.
به طور کلی، میتوان گفت که در کودکان، درمان پای پرانتزی با فیزیوتراپی ممکن است بین 6 تا 12 هفته طول بکشد در حای که معمولا در بزرگسالان، درمان ممکن است چندین ماه یا حتی سالها طول بکشد در نتیجه اگر فرزندتان به زانوی پرانتزی مبتلا است حتما هر چه سریع به پزشک مراجعه کنید تا مدت درمان کمتر و روند آن راحتتر باشد.
برای تعیین مدت زمان دقیق درمان، لازم است به یک فیزیوتراپیست مراجعه کنید. فیزیوتراپیست پس از معاینه و بررسی شرایط شما، برنامه درمانی مناسب را تعیین میکند.
مزایای روش های درمانی فیزیوتراپی برای پای پرانتزی

زمانی که پزشک روش درمان پای پرانتزی با فیزیوتراپی را توصیه می کند، حتما مزایای زیادی به دنبال آن وجود دارد. به راحتی می توانید با مشورت با بیمارانی که این دوره درمان را گذرانده اند از تجربیات آن ها بهره مند شوید و رضایت آن ها را از این روش درمانی جویا شوید. به این ترتیب از مهم ترین مزایایی که این درمان به دنبال دارد، می توان به موارد ذکر شده در زیر اشاره کرد:
- بهبود قدرت عضلات
- کاهش اتلاف انرژی در پی قوی شدن عضله
- کاهش ریسک آسیب دیدگی
- بهبود عملکرد بدن
- بهبود کیفیت راه رفتن
- کاهش ریسک بروز اختلالاتی مانند آرتروز
- افزایش دامنه حرکتی بدن
- بهبود هماهنگی سیستم عضلانی
- افزایش آگاهی از موقعیت بدن
- افزایش توانایی حرکت مفاصل
- کاهش درد و التهاب
- کنترل درد
نادیده گرفتن روش درمان این آسیب باعث کاهش کیفیت زندگی افراد می شود. به این ترتیب باید این روش های درمانی را پشت سر بگذارید تا بتوانید اعتماد به نفس خود را دوباره به دست آورید و مانند افراد عادی زندگی کنید.
فیلم تمرینات اصلاحی مناسب همراه با فیزیوتراپی برای درمان پای پرانتزی
در این قسمت یک ویدیو برایتان تهیه کردهایم که در آن مجموعه ورزش های اصلاحی پای پرانتزی به شما معرفی میشود که اگر در کنار فیزیوتراپی انجام شود تاثیر آن بهتر خواهد بود:
چه نوع پای پرانتزی به درمان نیاز دارد؟

برخی از بیماری ها هستند که برای تشخیص آن ها نیاز است که به وسیله راه های تشخیصی که توسط پزشک ارائه می شود متوجه آن ها شوید. ولی بر خلاف همه ان بیماری ها، پاهای پرانتزی شکل به وضوح قابل تشخیص هستند.
در اصل زمانی که فردی دچار این بیماری است، پاهای او در حالات طبیعی در قسمت زانو و قوزک از یکدیگر فاصله دارند و زانوها اندکی به داخل چرخیده است. سوالی که رایج است، اینجاست که در چه زمانی پاهای پرانتزی یا کمانی شکل، به درمان نیاز دارد.
در واقع زمانی که کودکی تازه به دنیا آمده است و به دلایل گوناگونی به پاهای پرانتزی شکل دچار شده، در حالت طبیعی این فرم پاها باید بعد از 2 سالگی یعنی در زمان راه افتادن کودک به حالت طبیعی خودش بازگردد. معمولا در بیشتر کودکان نیز به همین شکل است ولی زمانی می رسد که این آسیب در کودکان ادامه دار می شود.
پس زمانی که این آسیب ادامه دار شود، در آن صورت برای بهبود کیفیت زندگی کودک باید هر چه سریع تر برای درمان آن اقدام نمود. همچنین این آسیب در بزرگسالان نیز به دلایل گوناگونی رخ می دهد که این دلایل باعث می شوند تا فرد قادر به ایستادن صحیح، راه رفتن طولانی و حرکت های سنگین در ورزش نباشد.
پس بعد از این کارها با درد شدید و التهاب در زانوها مواجه شده و مجبور به استراحت و استفاده از حرکات اصلاحی برای پای پرانتزی می باشد. البته در بزرگسالان نیز دلیل این اتفاق می تواند ژنتیکی و از زمان کودکی و یا سایر دلایل دیگر باشد که در این مقاله با آن ها آشنا خواهیم شد.

سخن پایانی
اگر از اینکه نمی توانید در حرکت خود یک شیوه طبیعی را طی کنید، و به پاهای پرانتزی دچار هستید که در بعضی مواقع مجبور به تحمل درد هستید، بهتر است هر چه سریع تر دست به کار شوید و برای تشخیص اینکه دلیل بروز این آسیب در شما چیست، به پزشک متخصص مراجعه کنید. به این صورت می توانید به درمان انحراف ساق پا با فیزیوتراپی بپردازید.

